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肺外结核作祟 老翁腰痛7个月

2020-07-31 点赞:698 浏览量:171

肺外结核作祟 老翁腰痛7个月

一名86岁的刘姓患者,连续七个月跟家人喊腰、腿很痛、很难受,寻求各医师得到的答案都是「身体机能退化所引起」,最后以磁振造影才发现,患者是因脊椎感染「肺外结核」所引起疼痛。

丰原医院骨科主任吕文宪表示:肺外结核常出现于长者身上,因早期抗战生活环境不佳所造成,即便年轻时曾感染治疗好,结核菌仍有可能潜伏在人体内,到年老时因体力虚弱而发作。

「肺外结核」不具传染力,结核菌感染症状不明显,培养也不容易,须採取到适当标本,进行特殊培养才能培养出来,所需培养时间约一个月,院方终于在两、三个礼拜揪出原因,对患者及时进行药物治疗,与抗结核菌治疗约6-12个月。

丰原医院骨科主任吕文宪表示:像这位患者患有轻微失智,无法清楚说出自己的症状,家人只觉得父亲右脚越来越无力,原本也猜测患者是机能退化引起,但经过一系列核磁共振检查,发现他的脊椎明显感染,影像画面出现一包一包的脓疡,感染範围很大,患者应该会有明显感染症状,他却没有,感染指数也不是很高。

加上患者的症状模糊不明确,没有咳嗽、发烧等情形,反而表现出非常多样化的不适感,研判患者感染少见「肺外结核」,从医多年仅遇十例左右。

目前刘姓患者经清创手术、及药物治疗与抗结核菌治疗,腰、腿疼痛感终于不再,右腿也渐渐恢复行走能力。

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